躁狂癥如何鑒別診斷
躁狂癥如何鑒別診斷：
1、精神分裂癥
①精神分裂癥青春型發(fā)作與躁狂發(fā)作相鑒別，前者也是在青年期的時(shí)候起病，表現(xiàn)為興奮、話多、活動(dòng)多。但是主要的特征是言語(yǔ)凌亂，行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚等怪異表現(xiàn)，思維、情感與行為的不協(xié)調(diào)，是不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮。躁狂發(fā)作是在情感高漲基礎(chǔ)上出現(xiàn)的協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮，情緒愉快、高漲，有感染力。
②躁狂發(fā)作時(shí)可伴隨精神病性癥狀，應(yīng)注意鑒別。躁狂癥鑒別，躁狂的發(fā)作是以情感障礙的表現(xiàn)做為主導(dǎo)癥狀并且貫穿在整個(gè)病程，情感高漲伴隨著思維與行為的改變，發(fā)作間歇期正常。而精神分裂癥的表現(xiàn)是以幻覺(jué)、妄想、思維邏輯障礙等等怪異行為為主要表現(xiàn)，和內(nèi)心體驗(yàn)與周?chē)h(huán)境不協(xié)調(diào)，發(fā)作間歇期大多殘留不同程度的社會(huì)功能缺損。
2、繼發(fā)性躁狂發(fā)作
躁狂發(fā)作可由腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病、某些藥物和精神活性物質(zhì)（如酒精、冰毒等）引起，躁狂癥鑒別點(diǎn)如下：繼發(fā)性躁狂發(fā)作應(yīng)有明確的腦器質(zhì)性疾病史、軀體疾病史，有藥物和精神活性物質(zhì)使用史；體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查有相應(yīng)的改變，可出現(xiàn)意識(shí)、記憶、智能問(wèn)題；情感癥狀隨原發(fā)疾病病情好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)，隨原發(fā)疾病病情的加重而加重。
3、躁狂癥和與雙相躁狂發(fā)作鑒別
需仔細(xì)詢問(wèn)既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑郁，如果有，應(yīng)診斷為雙相障礙。雙相Ⅰ型：躁狂發(fā)作明顯且嚴(yán)重，又有重性抑郁發(fā)作；雙相Ⅱ型：躁狂發(fā)作一般較輕，其抑郁發(fā)作明顯而嚴(yán)重；雙相其它型：躁狂或抑郁發(fā)作均不嚴(yán)重。
4、人格障礙
情緒變化是人格問(wèn)題還是疾病，注意人格是一個(gè)人一貫的情緒和行為模式，而躁狂發(fā)作有明顯的起病時(shí)間，病理性情緒需持續(xù)一定的時(shí)間。
