導語：她是家長眼中的乖孩子、老師眼中的好學生，她從不發脾氣、努力學習、善于克制自己。然而，自從踏入社會后，雖然工作、收入都不錯，但抑郁情緒越來越嚴重地包圍著她。她常常莫名其妙被情緒所困，感到人生無意義，曾多次割傷自己、撞墻等自殘行為。

　　畢云今年23歲，患抑郁癥已在服藥，因無法抑制的割腕、撞墻等自殘傾向和行為而前來進行心理咨詢求助。

　　外人看來，畢云大學畢業，在網絡公司做設計，工作自由收入好，應該活得不錯。可畢云覺得，自從踏入社會，抑郁情緒越來越嚴重地包圍著她，有過多次用小刀割傷自己、撞墻等自殘行為。在最近一次自殘中，又動了自殺的念頭，用力往自己的手腕割了一刀，被家人及時發現而挽回生命。事后，畢云也覺得挺可怕的，那是一股難以控制的力量驅使自己去做，而她理智上知道，自己沒有必要離世啊，有不錯的工作，還有愛護自己的父母，于是她一邊服用藥物一邊尋求心理咨詢的幫助。

　　曾是公認的乖孩子，從不發脾氣

　　了解畢云的生活狀況及家庭背景后，感覺似乎沒有太突出的因素導致她那么嚴重的抑郁。畢云是獨生女，小時候跟著奶奶生活，那時候活潑愛笑，喜歡畫畫和舞蹈。小學時回到父母身邊，雖然媽媽性格強勢急躁，但畢云知道媽媽挺愛護她的，也支持她的興趣愛好。爸爸性格溫和，也經常出差，因此家里都是媽媽說了算。媽媽看重她的成績，會限制她看電視，不讓她出去玩。畢云雖然不開心，但從沒反抗過，還經常覺得自己沒用，考不到好成績，讓媽媽生氣了。

　　畢云在別人眼中是公認的乖孩子，從不發脾氣。在這里，可以看到畢云有壓抑自我的特質，容易把問題歸結于“我不夠好”。在工作與人際關系中，畢云也容易產生自責的心理。

　　優秀的她，竟被欺凌

　　繼續了解時，畢云向我打開了一個創傷的記憶。在初二時，由于媽媽工作變遷，她轉學了。畢云一如既往的勤奮學習，到了新的學校，迅速成為班級中的優秀學生、老師口中贊揚的對象，很多男生都喜歡跟自己玩。班里有一個家境好卻學習差的女生，顯得很不友好，曾無端向自己大聲斥責。

　　有一次，老師在班上批評了這位女同學，并要求其向畢云學習。第二天，畢云在回家路上，這位女生帶領了另外兩個女學生，拉扯著把自己弄進了一間空置屋子，罵自己不要臉，向老師打小報告，還勾搭男生。然后她們開始脫畢云的衣服，強迫她跪下，不斷抓擰、踢打她。畢云嚇壞了，但由于被她們控制住，不懂辯護也無力反抗。她們打罵了一個多小時后散去，畢云顫抖著穿回衣服，渾身疼痛青紫。回家后發燒生病，在家休息了一個星期。

　　從此以后，畢云變了，她不再與班上的男生說話，人也呆呆的，成績從優秀變得中等。事后沒多久，媽媽因為工作太忙而讓畢云申請住校，畢云不用每天走路回家，反而有了一份安全感。那位女生也因成績太差，只讀完那個學期就被學校勸退了。畢云沒有把這事告訴任何人，她怕急躁的媽媽受到刺激，會到學校鬧。因為感到很羞恥，更沒有告訴其他人。

　　畢云內心也產生了很多的自我責備。她認為是自己不懂說話不懂交際，把那個女生惹火了，才讓自己遭受了此罪;同時也覺得自己很沒用，不會觀察他人，不懂事先預防，保護自己;而事后成績下降，她又認為自己太脆弱所致，對媽媽心懷愧疚。

　　深度的分析，她恍然大悟

　　對于外界突如其來的傷害，憤怒和回擊本是正常的反應，畢云卻習慣性的把攻擊轉向自己，是“我不好”導致了這個事情。看到自己如此的“壞”，產生了一股無處可逃的難受，難以接納這樣的一個“壞”的自己，而自虐就是我“懲罰”了我的“壞”，才能將這股難受平復，獲得心理的平衡，這是畢云的自虐心理模式。最嚴重的自虐，就是殺死自己(自殺)。

　　畢云認為，在創傷事件后的“有效保護”，是依靠住校，杜絕了傷害再度發生的可能性。于是，在她的潛意識里，學校成為了一個安全領域，而大學畢業意味著徹底離開學校，很可能引發壓抑已久的深層負面情緒，激發了自己對再次受到欺負、傷害的深深的恐懼。事實上，畢云在大學畢業后，抑郁呈現越來越嚴重的趨勢。當我們探討完這些內容，畢云恍然大悟，過去困惑的地方，她得以明白：通常在愧疚與自我否定中覺得情緒非常低落時，傷害自己會獲得一種快感。大學畢業時，畢云有一種莫名的恐懼和絕望，當時還責怪自己太脆弱，不想踏進社會呢!

　　處理創傷，找回自我力量

　　咨詢的重點，需要處理這個深藏的創傷性事件，和調整畢云自虐的心理模式。我使用了認知技術，引導她去理解，作為一個孩子，并不具備高超的人際交往能力和觀察別人、事先預防的能力。同時，我們探討了創傷應激障礙，讓她看到自己事后的一系列癥狀，并非是因為自己不好，而是創傷事件后應激障礙帶來的正常反應。在咨詢中，引導她用成年人的眼光去客觀看待這個創傷事件，畢云終于承認是對方的問題，傷害了自己。在我與她建立了安全的關系后，采用了完型心理技術，引導畢云在回溯事件中，對施害者表達她的憤怒，及在想象中實施自我保護措施，重構內心的力量。

　　在畢云的個性修復方面，我們在日常事件的探討中，逐漸去轉化她的“壞”，讓她能理性客觀看待自己，理解自己的行為與心理。也幫助她找到自己的閃光點，去承認自己的“好”。在這個咨詢過程中，畢云修通了“自虐”的模式，她不再認為自己有很多不好需要去“自我懲罰”了。畢云也一點點的找回自我力量，學習真正愛自己和賞析自己。